Les versions Xbox 360 et PC de Fallout 3 incluent 50 succès pour un total de 1000 points, la version PlayStation 3 inclus 51 trophées avec celui de Platine en plus. Les trophées PS3 n'étaient initialement pas disponibles, ils ont été ajoutées avec la mise à jour 1.1 sortie le 15 Décembre 2008.
Toutes les extensions de Fallout 3 ajoutent chacune 4 succès/trophées (pour un total de 100 points), excepté Broken Steel qui ajoute 6 succès/trophées (pour un total de 150 points). Représentant 22 succès/trophées additionnels (pour un total de 550 points) disponibles avec toutes les extensions.
Sauvegarder avant d’atteindre les niveaux 8, 14, 20 et 30 est utile pour obtenir tous les trophées/succès liés au karma en une seule partie. On peut alors charger la partie pour changer son karma et obtenir les succès Mauvais, Neutre et Bon de chaque seuil de niveau.
Les versions PC et Xbox 360 ont des succès identiques, mais ont des IDs différentes rendant le partage de profil impossible sur le Games for Windows LIVE.
Cela permet néanmoins d'avoir deux fois plus de point en faisant le jeu sur les deux plateformes.
L'obtention des succès liés aux niveaux peut, dans certains cas, être effectif 5 à 10 minutes après avoir atteint le niveau concerné. Cela peut même être plus long avec du contenu téléchargeable installé.
L’utilisation des commandes de la console n'empêche pas l'obtention des succès/trophées. On peut donc tous les obtenir en trichant avec la commande addachievement <1 à 72>.